پوشش بیمهای کامل داروهای بیماران SMA در راه است
ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران بیان داشت: بیماران SMA بهزودی تحت پوشش صندوق بیماران صعبالعلاج قرار میگیرند. داروهای این بیماران در داخل تولید شده و مراحل اداری پوشش بیمهای آنها در حال تکمیل است.
به گزارش بهروزترینها؛ محمد مهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران اعلام کرد: بیماران مبتلا به SMA (آموتروفیک لاترال اسکلروزیس) به زودی تحت پوشش صندوق بیماران صعب العلاج قرار خواهند گرفت. این تصمیم بر اساس مصوبه شورای عالی بیمه و تخصیص اعتبار از سوی سازمان برنامه و بودجه اتخاذ شده است.
به گفته وی، با توجه به افزایش نرخ داروها در سال جاری، هزینههای بیمه داروها نیز افزایش یافته، اما میزان افزایش هزینهها تنها ۱۵ درصد در سال ۱۴۰۳ تعیین شده است.
ناصحی تأکید کرد: باوجود این محدودیت در افزایش هزینه بیمه داروها، نرخ داروها به طور متوسط تا سه برابر افزایش یافته است، که این امر میتواند منجر به بدهیهای جدی بیمه سلامت به مراکز درمانی شود.
وی با اشاره به اینکه در این سال، ۸۰۲ قلم داروی تحت پوشش بیمه و ۱۵۳ قلم داروی خارج از پوشش بیمه دچار افزایش قیمت شدهاند افزود: از ابتدای سال، سازمان غذا و دارو ۲۳ ابلاغیه رسمی برای افزایش نرخ داروها و پوشش بیمهای آنها ارسال کرده که هر کدام در کمتر از ۴۸ ساعت اجرایی شدهاند.
به گفته این مقام مسئول در این میان، ۲۰۰ قلم داروی دیگر که بیشتر شامل قطرههای چشمی و پمادها هستند، بهطور موقت در سامانه تیتک با افزایش قیمت روبرو شدهاند، اما هنوز ابلاغیه رسمی برای پوشش بیمهای آنها به سازمان بیمه سلامت ارسال نشده است.
ناصحی اشاره کرد: در حال حاضر، داروهای بیماران SMA در داخل کشور تولید میشود و این داروها بهزودی پس از تکمیل مراحل اداری، تحت پوشش بیمهای قرار خواهند گرفت. وی همچنین گفت که در نظر است داروهای بیماران صعب العلاج تا ۹۵ تا ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند.