10 هزار میلیارد تومان از مطالبات داروخانه‌ها پرداخت شد
ناصحی مدیرعامل بیمه سلامت ایران، تأکید کرد: حدود ۱۰ هزار میلیارد تومان از مطالبات داروخانه‌ها را از ابتدای سال جاری تا پایان آذرماه پرداخت کرده‌ایم و برنامه‌ریزی‌های دقیقی برای تسویه بدهی‌های دی و بهمن نیز در دست داریم.
به گزارش به‌روزترین‌ها؛ محمد مهدی ناصحی مدیرعامل بیمه سلامت ایران، اظهار داشت: حدود ۱۰ هزار میلیارد تومان بابت مطالبات داروخانه‌ها از ابتدای سال جاری تا پایان آذرماه پرداخت شده است و برنامه‌ریزی‌ها برای تسویه بدهی مربوط به ماه‌های دی و بهمن نیز به‌زودی انجام خواهد شد.
ناصحی تأکید کرد: بیمه سلامت خدمات دارویی و درمانی را پوشش می‌دهد و در سال ۱۴۰۴ تلاش می‌کنیم تا منابع مالی موردنیاز برای پرداخت بدهی‌ها را بر اساس یک برنامه هدفمند تأمین کنیم. این اقدام به فراگیر شدن بیمه برای آحاد مردم و ارائه پوشش بیمه‌ای جامع در سطح کشور کمک خواهد کرد.
وی با اشاره به پیش‌بینی رشد ۴۶ درصدی اعتبارات بیمه سلامت در سال ۱۴۰۴ نسبت به امسال، ادامه داد: صرف منطقی و برنامه‌محور اعتبارات دارویی و دیگر حمایت‌های درمانی از جمله اولویت‌های اصلی سازمان بیمه سلامت در سال آینده است.
ناصحی اعلام کرد: یکپارچه‌سازی بیمه سلامت، تأمین اجتماعی و تأمین منابع مالی موردنیاز برای خدمت‌رسانی بهتر به مردم از دیگر اهداف مهم سازمان در سال آینده است.
به گفته وی، نقص‌هایی در ارائه خدمات حمایت دارویی توسط بیمه‌ها وجود دارد و سازمان بیمه سلامت با یک برنامه هدفمند، علی‌رغم نوسان نرخ ارز، مطالبات داروخانه‌ها در زمینه عرضه دارو را تا پایان آذرماه امسال پرداخت کرده است.
بیماران خاص و صعب‌العلاج در اولویت حمایت‌های جدید بیمه سلامت
ناصحی درباره صندوق حمایت از بیماران خاص نیز گفت: 8 هزار و ۴۰۰ میلیارد تومان اعتبار صندوق در سال جاری است و این صندوق ۱۰۷ گروه بیماری خاص و صعب‌العلاج را تحت پوشش قرار می‌دهد. همچنین، برخی خدمات و داروهای بیماران خاص و مبتلا به سرطان به‌صورت ۱۰۰ درصد تحت پوشش بیمه هستند.
مدیرعامل بیمه سلامت اظهار داشت: داروی موردنیاز بیماران خاص در برخی موارد تا ۱۰۰ درصد تحت پوشش قرار دارد و داروهایی که قیمت‌شان افزایش یافته به‌تدریج به سامانه اضافه می‌شوند.
ناصحی همچنین افزود: تجمیع منابع بیمه‌های پایه سلامت حتی به‌صورت مجازی نیز قابل انجام است و صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج با تجمیع، هزینه بیماران تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی را هم از طریق سازمان بیمه سلامت پرداخت می‌کند.
وی بیان کرد: منابع نظام سلامت پراکنده هستند و این باعث می‌شود که تأثیر آن برای مصرف‌کننده نهایی کم شود. مواردی مانند تصادفات، سوختگی و روانپزشکی باید در یک کانال مشخص قرار بگیرند و صفر تا صد هزینه‌های بیمار توسط بیمه‌ها پرداخت شود.
