هزینه دارو و بستری تأمین اجتماعی در سال گذشته؛ ۲۳ همت

به گزارش به‌روزترین‌ها، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی گفت هزینه دارو و بستری تأمین اجتماعی در سال گذشته جمعاً به حدود ۲۳ همت رسیده است: حدود ۸ هزار میلیارد تومان برای دارو و ۱۵ همت برای بستری.

محمدعلی همتی، معاون درمان این سازمان، در دومین رویداد «هم‌تا» در ۲۰ مهر ۱۴۰۵ گفت ۱۰ درصد از این هزینه مربوط به بیماران صعب‌العلاج بوده است. به گفته او، در مجموع ۸۱۷ هزار بیمار صعب‌العلاج تحت پوشش تأمین اجتماعی هستند که ۵۶۰ هزار نفر آن‌ها بیمار سرطانی هستند. همچنین در سال گذشته حدود ۱۵۷ هزار میلیارد تومان در حوزه درمان غیرمستقیم هزینه شده است.

صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج

همتی از شکل‌گیری صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج در سازمان بیمه سلامت از سال ۱۴۰۱ خبر داد و گفت تا امروز ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار نفر تحت پوشش این صندوق قرار گرفته‌اند. در این صندوق ۱۳۳ بیماری، ۷۲۰ قلم دارو و ۵۶۰۰ خدمت شناسایی شده است.

معاون درمان تأمین اجتماعی همچنین به قطعی وب‌سرویس‌های مرتبط با این بیماران اشاره کرد و گفت لازم است خدمات برخط بستری این حوزه در بیمارستان‌های خصوصی نیز اختصاص یابد.

۹۷ درصد بیمه‌شدگان از خدمات درمانی استفاده می‌کنند

مجید صادقی‌راد، مدیرکل درمان غیرمستقیم تأمین اجتماعی، گفت حدود ۹۷ درصد بیمه‌شدگان از خدمات درمانی این سازمان استفاده می‌کنند و حدود ۶۰ هزار مرکز درمانی طرف قرارداد آن هستند. به گفته او، در سال ۱۴۰۴ حدود ۵۵۸ میلیون مراجعه در بخش‌های درمان مستقیم و غیرمستقیم پاسخ داده شده و پرداخت هزینه بیشتر این بیماران به‌صورت الکترونیکی انجام شده است.

صادقی‌راد چالش‌های سازمان را نیز مطرح کرد: پرداختی‌های سهم صندوق، قطعی وب‌سرویس بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و ناهمزمانی اعلام حذف پوشش برخی داروها با اطلاع‌رسانی به تأمین اجتماعی.

منبع: مهر